重度肾积水可能会在24小时内引起肾坏死，或者是在6个月左右出现肾坏死现象，但具体导致肾坏死的时间在临床上没有明确规定，而且导致肾坏死的时间也与病情的严重程度有一定关系。
患有重度肾积水后，有可能会对肾脏的皮质和髓质造成严重的损害，当体内血液当中的肌酐升高后，多会出现肾坏死现象。但肾坏死需要一个过程，一般多会在半年左右出现，由于引起重度肾积水的原因不一样、患者体质状况不一样，肾坏死的时间也存在差异性。而对于体质状况比较差、病情比较严重的患者而言，肾坏死所需的时间会比较短，可能是24小时，甚至是更短的时间。
对于患有重度肾积水的患者，一定要及时明确引起重度肾积水的原因，然后针对性治疗。由于引起重度肾积水的原因不一样，其治疗方法也存在差异性。如果是由于先天性肾盂输尿管连接部位狭窄，需要进行肾盂成形术；如果是由于泌尿系统占位性肿瘤所引起的重度肾积水，需要及时进行手术治疗；如果是由于肾结石所引起的重度肾积水，需要及时进行体外碎石或者是手术取石的方法治疗。
