临床上年轻人出现黑便的原因大致分为生理性的和病理性的两大类:
- 生理性的多与饮食有关。例如吃了过多的黑色食物(如桑葚、黑木耳、紫薯)、猪肝、血类(猪血、鸭血等)食物,都有可能导致黑便发生;喝药导致,如服用复方铝酸铋、枸橼酸铋钾等胃溃疡治疗药物时,大便也有可能出现黑色。
- 病理性的考虑上消化道出血的情况。因为当人体的上消化道出血量达到50mL以上时,红细胞中的血红蛋白在肠道细菌作用下会形成硫化铁,从而使大便变黑,这种黑便颜色如同焦油。这种黑便往往提示胃出血、小肠出血、胆道出血等,常见的疾病有胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎等。
如果大便发黑,首先要排除饮食和药物影响,然后尽早前往医院化验一下大便,最好再进行胃肠镜检查明确出血原因,防患于未然。