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种轶文
副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院
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孕晚期肚子连着后腰疼像痛经

2022-12-06 阅读量:33440

孕晚期肚子连着后腰疼,像痛经,与子宫收缩密切相关,也有可能是子宫增大牵拉疼痛。另外,有妇科炎症同样可能会引起腰腹疼痛不适,具体分析如下。

  1. 孕晚期通常会有假性宫缩,主要表现为肚子发硬、发紧、发胀,如果还未足月,宫缩逐渐规律,可能会出现肚子连着后腰部疼痛,像痛经一般。宫缩逐渐规律及增强需要高度警惕先兆早产,通过胎心监测可以了解宫缩压情况。一旦确诊,需要及时用药抑制宫缩,以免宫缩增强会使得宫颈管消失、宫口扩张从而引起早产或临产。如果已经足月,出现规律宫缩,说明已经临产,随时做好分娩准备即可。
  2. 孕晚期子宫增长速度较快,子宫增大时可能会牵拉腹壁肌肉引起疼痛,表现为肚子连着后腰部疼痛。过度剧烈运动则牵拉疼痛可能会像痛经一般,通过休息后通常可以逐渐缓解至消失。
  3. 如果有妇科炎症,尤其是盆腔炎性疾病有大量盆腔积液,炎症刺激也可能会出现腰腹酸胀疼痛,像痛经一般。或者表现为隐痛、胀痛、刺痛等,需要通过检查子宫胎儿B超了解盆腔内情况。如果炎症明显,必要时需要积极抗炎治疗,选择孕期适用的抗生素治疗,炎症控制积液吸收后,疼痛症状可以改善。
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