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孙旗
副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院
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胯骨股骨头疼是什么原因,如何治疗

2022-11-22 阅读量:41360

胯骨在临床上称为髋关节,髋关节股骨头疼痛的原因有很多,应针对性治疗:

1.股骨头坏死

髋关节股骨头疼的常见原因是股骨头坏死。如长期饮酒以后,股骨头的血运变差,长此以往就会变造成髋关节股骨头坏死,产生髋关节股骨头的疼痛。另外,长期应用大量激素也可以造成股骨头缺血性坏死,造成髋关节股骨头疼痛。

对于无临床症状、坏死位于非负重区、坏死面积小于15%者,可严密观察、定期随访;无临床症状、坏死位于负重区、坏死体积大于30%者应积极治疗,不应等待症状出现。主要的治疗措施包括药物治疗和手术治疗。药物主要包括低分子肝素、前列地尔等。

2.股骨颈骨折

受到暴力外伤磕碰以后,有可能就会造成股骨头和股骨颈的断裂,骨折以后就会造成股骨头的疼痛、髋关节活动受限。即使愈合了,以后也有股骨头缺血、疼痛的风险。新鲜无移位骨折或嵌插骨折不需复位,但患肢应制动;移位骨折应尽早给予复位和固定;陈旧性股骨颈骨折可采用髋关节重建术或改变下肢负重力线的截骨术。

3.髋关节滑膜炎

髋关节滑膜炎可以造成髋关节股骨头疼痛、关节活动受限、关节肿胀等症状。常见的诱发因素就是大量剧烈的运动、慢性劳损等。患者需制动休息,同时采取按摩、针灸、红外线等物理治疗,还可使用塞来昔布、双醋瑞因、布洛芬等药物治疗。

4.髋关节骨性关节炎

髋关节患有骨关节炎,可能会有软骨剥脱,软骨下骨头相互撞击,就会造成股骨头疼痛、关节活动受限等症状。患者应适当休息,减少不合理的运动,可选择非甾体抗炎药、镇痛药等治疗,如塞来昔布、氨基葡萄糖、透明质酸钠等治疗。

5.其他原因

痛风、类风湿性关节炎等原因,也可能会造成髋关节股骨头周围的疼痛。需要针对原发疾病进行治疗。

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