肚子突然抽筋似的疼痛具体病因不好评估,因疼痛的部位不同引起的病因可能也不相同,应具体问题具体分析,明确病因后再进行治疗。
- 肚子突然抽筋似的疼痛部位在左上腹部,伴随有恶心呕吐等症状者,考虑胃部疾患如胃炎、胃痉挛等。多考虑由于饮食不当、情绪波动等因素而诱发。应去除诱发因素,同时使用相关药物治疗,如胃炎患者可使用抑酸剂(奥美拉唑肠溶片、西咪替丁片),以及胃黏膜保护剂(铝镁加混悬液、枸橼酸铋钾胶囊)等药物治疗;胃痉挛患者可使用间苯三酚联合兰索拉唑治疗,效果较好。
- 疼痛部位在右上腹部,疼痛性质比较剧烈,出现恶心呕吐,放射至左肩背部,用手按压胆囊部位疼痛加剧,多考虑胆囊上的炎症或结石所致。应进行胆囊B超的检测,以综合评估明确诊断。若为胆囊上的炎症所致,应使用克林霉素、氨苄西林等抗生素进行消炎治疗;若是结石所致,则应进行手术治疗。
- 疼痛部位在肚脐周围,出现阵发性的抽筋似的疼痛,多考虑肠痉挛、肠道梗阻性疾病、手术后腹腔内部的粘连等。和饮食不当、受凉、感染等因素有关。应在去除诱发因素的同时,根据病因进行治疗,肠痉挛者可通过热敷、服用解痉药物(西托溴铵、东莨菪碱、山莨菪碱)缓解症状;肠道梗阻性疾病患者可能需要进行手术治疗。
- 疼痛部位在右下腹部应考虑阑尾炎所致,或者疼痛部位向后腰部放射,多考虑输尿管结石等。阑尾炎患者可通过手术治疗;输尿管结石者应根据结石的大小选择治疗方法,如结石小于5mm者,可使用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等进行治疗,结石大于5mm者,可以选择体外碎石治疗。
- 女性平时月经周期正常,有正常的性生活而未采取避孕措施,月经周期推后出现小腹部的突然抽筋似的疼痛,也要考虑为宫外孕。若确诊为宫外孕,则应积极终止妊娠。
- 在怀孕早期出现肚子抽筋似的疼痛,偶尔出现很快又自行缓解,无其它伴随症状者,也要考虑生理现象,子宫增大后牵拉周围韧带所引起的疼痛,一般无需特殊治疗。
注意:上述药物均应在医生的指导下使用。