小孩脚扭到筋一般是可以自愈的，但如果扭伤导致韧带断裂一般无法自愈。
小孩子较为活跃，但脚踝的韧带稳定性较差，因此在外伤后容易扭伤，导致脚部的韧带损伤。小孩的愈合能力较成人更为强大，在脚扭伤到韧带后，一般经过2-4周可以得到恢复。
在扭伤后，如果考虑有韧带的损伤，应该嘱患儿进行休息，避免患肢的活动加重韧带的损伤，在损伤的急性期给予冷敷处理，减轻局部的肿胀疼痛不适。24小时后给予热敷，促进局部血液循环。如果小孩配合度好可以适当垫高患肢，减轻水肿症状；小孩的配合度较差时可以根据损伤情况佩戴1-2周的踝关节固定支具，限制脚踝的活动，利于韧带损伤的恢复。
应该注意，小孩的踝关节韧带损伤支具佩戴时间不宜过长，避免因长时间佩戴支具导致脚踝肌肉力量下降、脚踝稳定性降低。可以利用中药熏蒸的方法消肿止痛，针灸、推拿、理疗等方法促进恢复。
韧带损伤导致的疼痛不适减轻后，应该指导孩子进行踝关节的功能锻炼，加强踝关节周围肌肉力量，更好的维持踝关节的稳定性。
脚扭伤后筋导致踝关节稳定性下降明显、影像学显示韧带损伤的同时伴有撕脱骨折等情况，应该及时行手术治疗。
