髌骨不稳定可能与骨结构异常、软组织异常以及髌骨形态异常等原因有关。
比如胫骨外旋、外髁发育不全、胫骨结节偏外、膝外翻等，主要与髌骨关节失去正常结构，导致髌骨运动轨迹以及髌骨的外翻应力发生异常，引起髌骨不稳定。
如果髌骨周围的韧带以及肌肉出现松弛或者萎缩，容易导致髌骨的牵拉力量不足，引起韧带或肌肉撕裂，造成髌骨不稳定。
常见原因包括分裂髌骨，会对髌骨关节的正常结构造成影响，导致髌骨关节的稳定性变差，引起髌骨不稳定。
临床上针对髌骨不稳定的治疗原则，主要是缓解膝盖不适，控制疾病持续发展，避免出现不可逆的骨改变。所以出现髌骨不稳定，首先患者需要卧床休息，减少对髌骨部位造成的压迫；如果出现红肿热痛等不适症状，可以通过冷敷、热敷、针灸等方式缓解，必要时也可以服用塞来昔布、布洛芬等药物进行止痛治疗。
若临床症状比较严重或者药物治疗效果不佳，也可以通过手术方式治疗，比如膝外侧松解术、内侧髌骨韧带重建术等，且手术之后还需配合股四头肌锻炼，防止肌肉萎缩。
