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张文曦
主任医师
三级甲等 江苏省中医院
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白血病初期脸色发黄还是发白

2022-11-08 阅读量:36080

白血病类型有多种,即使同一种白血病,初期的临床表现常完全不同,而面色可以苍白,也可以发黄(萎黄)。

  1. 白血病是血液系统的恶性肿瘤,是造血干细胞恶性克隆性疾病。由于白血病细胞停滞分化在不同的发育阶段,正常造血功能遭到破坏,病人出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列的症状。白血病早期,轻度的贫血常表现为面色发白、虚弱、无力、多汗、活动后气促、心跳加快等。
  2. 随着病情进行性加重,贫血程度也加重,机体处于严重的缺氧状态,可能会出现面色萎黄的现象。如果合并溶血,则常见面色发黄,甚至是深黄,鲜黄。
  3. 确诊为白血病时,需要根据患者的白血病的类型,以及患者的症状、体征、实验室检查结果进行预后分层。可以分为低危组、中危组和高危组。制定以化疗为主,联合放疗、靶向治疗等的综合治疗,有条件者可以进行造血干细胞移植。
  4. 常用化疗药物包括烷化剂、干扰DNA和RNA的抗代谢药物、抗肿瘤抗生素、植物类抗癌药物、皮质类固醇激素、免疫制剂等。还需要进行相应的支持治疗,如严重贫血者需要输注浓缩红细胞,改善缺氧状态。血小板过低时出血风险明显,需要输注单采血小板治疗。在化疗期间还需要多饮水,碱化尿液,防止发生高尿酸血症性肾病等等。
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