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张媛媛
副主任医师
三级甲等 北京大学人民医院
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肝硬化失代偿期的患者还能活多久

2022-10-27 阅读量:38720

肝硬化肝失代偿期的患者还能活多久,因人而异,主要是根据患者的症状表现及检查来进行判断。

  • 如果患者只是出现轻度的腹水、脾功能亢进或者食管胃底静脉曲张,肝功能相关检查也只是出现轻度的异常,在没有严重并发症的情况下,如果能够给予积极合理的治疗,能够存活达到数年,甚至是十余年。
  • 如果肝硬化失代偿期出现上消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝功能衰竭等严重并发症,会对患者的生命造成非常大的影响,也有很多患者在这些并发症发作时出现死亡。

肝硬化失代偿期的临床表现主要分为以下两类:

1.肝细胞功能减退

临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性差,易导致腹泻,晚期可引发中毒性肠麻痹,存活时间也会缩短,甚至出现死亡。

2.门静脉高压症

临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进,侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等,由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现,如果可以及时进行治疗,存活时间可以达到十余年。

其治疗主要是根据早期肝硬化的特殊病因进行,有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期采用药物抗病毒治疗,可使肝功能改善,脾缩小。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用引起药物性肝病的药物。另外,还有需要积极防治并发症,对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病等并发症,根据病人的具体情况,选择有效的治疗方法。

肝硬化患者需要合理饮食及营养饮食,给予高蛋白、足热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,不仅满足机体需要,又增强了机体抵抗力。患者药进行适量运动,保持健康心态,树立战胜疾病的信心。

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