空腹血糖7.4mmol/l是比较严重的，符合糖尿病的诊断标准，大部分患者需要吃药进行降糖治疗，部分患者需要胰岛素治疗，少数患者可以暂时通过饮食、运动控制。
根据糖尿病的诊断标准，成年人如果空腹血糖大于7.0mmol/l，可以诊断为糖尿病，意味着胰腺功能出现了障碍。如果经过系统检查，胰腺仍具备部分功能，使用促泌剂或者是增敏剂治疗，可以产生降糖的效果。
胰岛素包括短效、中效、长效等不同种类，作用时间不同，需要在医生指导下选择适宜的胰岛素治疗。
少数的2型糖尿病患者，发现的比较及时，处于病情的“蜜月期”，胰岛功能相对较好时，可以暂时不吃药，而是通过定时定量的糖尿病饮食和适宜的运动锻炼控制血糖。如果效果欠佳时，可以再重新评估病情，选择吃药或胰岛素治疗。
除了相应的药物治疗外，坚持低糖低脂的糖尿病饮食，加强体育锻炼，是保证血糖平稳的重要基础。
另外，还要了解糖尿病的相关知识，树立治疗的信心，配合药物治疗和血糖监测，有利于血糖的平稳。
