泌乳素瘤不治疗，可能维持现有临床表现并不发生进展，可能发展为大腺瘤并向脑内其他部位侵袭，出现其他临床表现，也可能逐渐缩小，对机体不造成影响。一般来说，没有临床表现的微小泌乳素瘤无需治疗，但需要定期复查，确定其是否发生进展。当泌乳素瘤出现临床表现，如女性溢乳、月经过少或闭经、男性乳腺发育、睾酮分泌不足或肿瘤出现逐渐增大时，需要及时干预进行诊疗，可以通过药物或手术治疗。若泌乳素瘤不断进展，从垂体的侵袭海绵窦等，影响动眼神经、三叉神经，并出现相应临床表现时，应及时考虑手术切除，避免进一步进展。
