脊柱骨折可根据症状轻重程度采取保守治疗和手术治疗。
如果患者发生轻度的脊柱骨折，不伴有明显的神经症状，尤其是年轻人脊柱骨折，如果椎体压缩小于50%，没有椎管占位，可采取保守治疗，如卧床休息，同时遵医嘱口服药物，约6-8周能够自行愈合。但老年人骨质疏松压缩骨折，即使压缩程度不重，也建议微创手术治疗，尽快离床活动，减少并发症。
如果患者脊柱骨折比较严重，如椎体压缩超过50%，则需要采取手术的方法做内固定复位，把压迫的椎体高度恢复。对于椎管占位有瘫痪的患者，还需要通过手术的方法进行早期减压治疗，来提高疗效，常用的手术方法包括钉棒固定术、微创手术、植骨术等，具体需要根据病情选择合适的手术方法对症处理。
