坐骨神经痛的治疗要明确区分症状和病因，因为这是两个概念。坐骨神经痛是一个症状，而并不是一个病因。其病因包括梨状肌综合征、腰椎间盘突出及其他原因等，所以在治疗前要先查明原因，不能盲目的吃药。
坐骨神经痛一般分为腰椎源性坐骨神经痛和周围组织的坐骨神经痛。腰椎源性坐骨神经痛一般伴有椎间盘突出或椎管狭窄、坐骨神经根局部压迫引起的坐骨神经痛，一般沿坐骨神经走行区域表现为下肢的疼痛。
如果单纯从镇痛效果上看，可以吃西药类的止痛药，如神经细胞膜离子通道调节剂。平时也可以服用B族维生素，还可以短期吃皮质类固醇激素，这些药能在一定程度上缓解坐骨神经的炎性疼痛。另外，要注意的是如果服用非甾体类抗炎药，一定要注意其副作用。例如，消化道的不良反应、胃炎、胃溃疡等。局部坐骨神经痛一般表现为坐骨神经周围软组织的卡压和异物生长的卡压，手术需要进一步检查缓解卡压和坐骨神经疼痛的症状。此外，这些药必须要在医生的指示下服用，如果出现一些不良的反应，要及时到医院进行就诊，避免因为误服了药物而出现生命危险。
