桥本甲状腺炎的临床症状，在早期的时候，大部分患者不会有太明显的症状，可能仅有轻度的甲状腺肿大，如果不进行临床查体，则很容易被忽视。
随着疾病的进展，如果桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症，可能就会出现甲减的症状，包括怕冷、乏力、记忆力减退、食欲减退、大便干结、体重增加、全身水肿等，这种情况需要长期补充甲状腺激素替代治疗。
还有一部分桥本甲状腺炎的患者合并甲状腺毒症，会有甲亢的临床症状，会出现怕热、多汗、容易激动、容易生气、食欲亢进、大便次数增多、体重下降等等，这种情况需要使用口服抗甲状腺药物治疗。
