尿酸高脚后跟痛可能是痛风，但也不排除和足底筋膜炎、类风湿性关节炎等因素有关。
痛风的发病原因和发病机制尚不明确，通常和高尿酸血症有很大关系。如果在进行检查时尿酸高脚后跟痛也可能是痛风。当痛风急性发作时，通常可表现为发作部位红、肿、热、痛，病情逐渐发展时，还有可能会造成痛风石。痛风的临床治疗目标为尽快终止急性关节炎发作，防止关节炎复发，同时还需要纠正高尿酸血症。
足底筋膜炎通常是由跟骨结节处的足底筋膜过度负荷所导致，主要的临床症状为脚后跟痛，如果患者在检查之前，进食过多含嘌呤的食物，也可能会引起尿酸高脚后跟疼痛。足底筋膜炎者一般可通过佩戴矫正装置、冲击波治疗进行改善，如果保守治疗效果不理想，还可采取内镜微创松解术、内镜下足底筋膜部分切断术等。
类风湿性关节炎在发作时也可导致脚后跟疼，此时所出现的尿酸高，通常和饮食因素有关，在避免此类诱因之后，尿酸水平可恢复正常。类风湿性关节炎一般采取药物治疗，可在医生指导下给予甲氨蝶蛉、吲哚美辛等药物进行治疗。
