腹腔镜下横结肠癌根治术适应证如下：
- 已经明确诊断的早期横结肠癌患者，癌症组织局限于黏膜和黏膜下，可以进行腹腔镜下横结肠根治术。
- 进展期的横结肠癌患者如果病变相对比较局限，没有浸润周围脏器，可以经腹腔镜下进行根治性手术，手术治疗效果不差于开腹手术，但是比开腹手术创伤低。
- 肿瘤已经远处转移，但是患者存在出血或者不全梗阻症状，也是可以通过腹腔镜手术切除原发病灶，缓解症状。
但是，如果肿瘤体积很大，并且可疑侵犯周围脏器，比如胰腺或者胃等，不建议腹腔镜手术，需要采取传统开腹手术。除此之外，如果患者存在明显的肠梗阻，结肠和小肠均梗阻，这种情况也不适合腹腔镜手术，需要开腹手术。
