直肠癌晚期有少部分患者是可以有治愈机会的，主要取决于晚期的具体形式和严重程度，以及是否对药物敏感。部分不能获得治愈，但仍然可以通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段使晚期直肠癌的病情获得维持与好转，延长病人的生存时间，提高患者生存质量。
如果单发肝转移或者肺转移，可以通过根治手术切除，配合药物治疗，是有治愈机会。但是如果多发转移或者腹膜转移或者骨转移，那就比较难治愈。
此外，患者若能正确对待病情，保持乐观情绪，积极配合治疗，有助于达到最好疗效。
