近视有散光能不能做飞秒，还是要到医院眼科门诊经过详细的检查才能确定。
- 首先，近视度数为100-1200度，散光度数应不能超过600度，才可以考虑手术。
- 其次，进行角膜地形图检查，因为需要排除圆锥角膜。如果是圆锥角膜，那不能做飞秒激光手术，需要做角膜胶原交联手术或角膜移植手术等。
- 另外，其他的检查结果，也要符合飞秒激光手术的适应证。比如，18周岁以上，近两年近视度数相对比较稳定；角膜中央厚度在460微米以上；没有眼部活动性疾病等等。
所以，如果发现患者近视有散光的情况，能不能做飞秒，需要先检查才能确定。
