膝关节积液的常见原因有：
膝关节内反复的摩擦导致其分泌少量的关节液，适当休息后关节积液会逐渐吸收减少。
因创伤、急慢性损伤等导致膝关节腔内滑膜增生，出现关节腔少量积液伴膝关节疼痛。治疗上应该减少活动、患肢制动或者抬高，应用活血消肿药物，例如甘露醇等；积液量较多时可以行关节腔穿刺抽液治疗。
例如膝关节半月板损伤、膝关节前后十字韧带损伤、剥脱性骨关节炎等，这些关节内的损伤，会使相应关节腔内分泌关节液。治疗上多采用关节镜手术治疗，在修复膝关节内损伤的同时也可以抽出膝关节内积液。
痛风发作时因炎症刺激可以出现关节腔内积液的表现，可以给予相应的药物治疗，例如秋水仙碱等。
