结肠癌有遗传的易感性，大多数结肠癌不会直接遗传。
结肠癌的遗传易感性，一方面表现在与遗传有关的家族性肠息肉病，是一种比较明确的结肠癌癌前病变，有这种疾病史的患者，如果得不到有效的治疗，在40-50岁左右时，发生癌变的几率非常大。
另一方面，部分患者体内携带有错配修复基因突变的现象，继而反映了结肠癌的发病与遗传有一定的关系。
但是，结肠癌这种疾病不会直接由亲代遗传给子代，所以不具备直接遗传的特性。大多数患者都是在遗传易感性的基础上，受到其他致癌因素的影响而引发结肠癌。
