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张妮
副主任医师
三级甲等 北京医院
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急性冠脉综合征的治疗有哪些

2022-02-23

急性冠脉综合征的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体总结如下:

1.一般治疗

患者需要放松休息,可坐位或卧位,给予吸氧等措施;

2.药物治疗

包括抗血小板聚集药物和他汀类药物,通常需要负荷量,且为双抗,如口服阿司匹林+氯吡格雷,或口服阿司匹林+替格瑞洛,另外扩冠药物也需要紧急使用,如临时硝酸甘油舌下含服,之后硝酸酯类药物静脉输入以改善心肌供血。

发生急性ST段抬高型心肌梗死的话,如无冠脉介入条件,可以采取溶栓治疗,之后转入有介入条件的医院继续治疗。后期的治疗需要配合使用RAAS系统阻滞剂(如ACEI类或ARB类药物)或β受体阻滞剂进行改善预后;

3.手术治疗

主要是针对不稳定型心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死的患者来说,要争分夺秒在最佳的治疗时间内开通罪犯血管,行急诊冠脉介入治疗,也就是急诊PCI。

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