小肝癌患者如果身体状况能耐受手术，一般首选手术治疗，手术相对更彻底，复发几率低。如果患者身体状况不能耐受手术或不愿接受手术，可以考虑伽马刀治疗。
伽马刀是立体定向放射治疗的一种特殊形式，虽然较普通放疗有太多优势，但也有它的局限性，伽马刀射线在肿瘤中心剂量高，在外周剂量逐渐减低，如果肿瘤不规则，中心点不好把握。即使规则的肿瘤，呼吸、胃肠内容物及蠕动等也可能影响定位。定位不准确，需要高射线剂量的未达到治疗剂量，治疗不彻底，容易导致复发。而手术可以做到段、叶的切除，扩大切除范围，复发的几率减低。
所以，小肝癌，如果能耐受手术，无手术禁忌证，最好还是做手术治疗。
