腰椎间盘突出症的手术适应证有：
- 腰痛伴有下肢的放射性疼痛症状超过3个月，经过严格规范的保守治疗效果差或没有效果；经过保守治疗虽然有效，但是疼痛症状反复发作，严重干扰日常工作和生活。
- 症状发作时疼痛剧烈，下肢放射性疼痛症状明显，严重影响日常生活、工作和休息，止痛药物治疗无效。
- 出现马尾神经受压的表现，会阴部和肛门周围麻木感、大小便功能障碍等。
- 神经根损伤症状明显，如出现下肢的感觉减退，伴有下肢肌肉萎缩、肌力下降、活动受限或无法行走。
如果出现马尾神经和神经损伤的表现，应该紧急手术治疗。如果在神经出现不可逆的损伤之后再行手术，可能无法恢复，会残留永久不可恢复的大小便失禁、肢体无力、无法行走等严重后遗症。
