总胆红素偏高的原因主要包括以下几点:
病毒性肝炎、酒精肝、肝脏血吸虫病等任何一种性质的肝脏病变,导致肝细胞损伤、肝功能减退时,肝细胞摄取、结合、排泄胆红素的能力异常,导致血清中直接胆红素、间接胆红素均升高,引起总胆红素升高。
胆道系统中的肿瘤、结石或者蛔虫团等病变导致胆管梗阻时,胆管内的压力升高,毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素逆流入血,使直接胆红素升高,总胆红素自然升高。
此外,各种原因导致红细胞破坏过多、胆红素生成过多,引起总胆红素升高,比如各种先天性溶血性疾病等。