急性左心衰的症状主要有端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心源性休克等。
急性左心衰一般会存在有心肌病变、血液动力学障碍，体内的血液大量在肺部淤积，血氧浓度明显降低。会造成呼吸困难，不能平卧，需要取端坐位下肢下垂，才能改善肺部淤血和缺氧情况。
夜间睡觉时，呼吸频率减慢使缺氧严重，回心血量增多加重肺淤血，出现窒息感和恐惧感，需要立即坐起才能缓解症状。
肺部淤血严重，咳嗽时会有含有血液的粉红色泡沫痰咳出，也是急性左心衰的典型表现之一。
病情进展迅速或治疗不及时，容易导致心源性的休克，危及生命安全。
