严重的胆道梗阻,肝内胆道扩展比较明显时都可以经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),其适应证主要包括以下几点:
- 胆道系统恶性肿瘤晚期,出现比较严重的胆道梗阻现象,通过经皮肝穿刺进行姑息性胆道引流。
- 各种原因引起的梗阻性黄疸,需要进行手术治疗时,通过经皮肝穿刺胆道引流进行术前准备。
- 急性梗阻性化脓性胆管炎,暂时不适合手术的患者,经皮肝穿刺进行胆道减压、引流,缓解临床症状。
- 胆道系统疾病的患者,进行经皮肝穿刺胆道引流,通过引流管进行细胞学检查、放化疗等诊疗措施。
- 胆道结石的患者,经皮穿刺行纤维胆道镜取石手术。