肝内胆管结石有可能引起背部疼痛，和病程阶段相关。
若处于病变早期，结石较小，胆汁排泄异常，患者临床症状可能不太明显，一般不会出现背部疼痛症状。
随着结石的不断变大，导致胆道、肝胆管堵塞，胆汁淤积在肝脏内，刺激患者出现右侧肝区疼痛、恶心、呕吐、腹胀等临床症状，此时，病变可能刺激迷走神经和交感神经，从而导致右侧肩背部出现放射性疼痛症状。
如果病变诱发急性胆管炎出现，由于急性炎症刺激，患者会出现腹部剧烈疼痛症状，背部疼痛情况会更加明显一些。
