脑梗塞说话不清楚主要是由于梗塞发生在负责语言功能的部位。
说话受到语言中枢的调控，负责语言功能的部位主要有优势半球额下回后部，负责运动性的语言。优势半球颞上回负责感觉性的语言。优势半球颞中回后部，负责命名性语言。优势半球缘上回负责传导性语言。
脑梗塞是指由于多种原因导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死或软化的一种疾病。如果发生缺血、缺氧性坏死的部位在负责语言功能的地方，病情较轻时，就会是语言功能轻度损害，出现说话不清楚、表达不清、语速减慢等情况。如果病情严重，会造成无法说话或无法发声。
