肝硬化在肝功能代偿期阶段，血常规基本正常或轻微异常。血常规没有太大的变化。可能出现轻度的贫血、白细胞和血小板轻度减少。
如果肝硬化进入失代偿期，由于肝功能下降、饮食营养失调、胃底与食道黏膜病变引发出血、感染等，会出现不同程度的贫血、血小板减少。严重的肝硬化比较突出的特点是脾大和脾功能亢进，脾功能亢进在血常规中的表现是白细胞和血小板明显下降。
患者的病情严重程度不同，血常规有不同的变化。有些患者合并感染时，则出现白细胞和中性粒细胞增高。
