根据癌痛规范化治疗，癌痛三阶梯药物口服镇痛无效或者患者不能忍受药物副作用，可以选择微创介入治疗，被称为癌痛的第四阶梯治疗。可以选择静脉镇痛，硬膜外镇痛，鞘内置入吗啡泵等微创介入治疗方法，选择以镇痛，方便，不影响患者日常生活为佳。具体如下：
- 患者出现药物耐受现象，如吗啡耐受，杜冷丁成瘾等导致镇痛效果不佳时，或患者肠道吸收功能极度下降，导致口服的镇痛药物不能被其安全吸收甚至不吸收，可以选择微创介入治疗，如：静脉注射，鞘内置入吗啡泵，硬膜外镇痛等。
- 患者不能进食，如消化系统肿瘤或耳鼻喉部位肿瘤或者是转移瘤，由于肿瘤阻塞食管或者肿瘤导致肠梗阻时影响患者进食，需要选择微创介入治疗技术。
- 由于肿瘤或转移瘤逐渐增大压迫重要器官，可以选择微创介入治疗，如粒子植入手术，将粒子植入肿瘤内部，对肿瘤进行放射治疗从而缩小肿瘤体积，解除肿瘤对重要器官、神经的压迫而缓解疼痛。
