尿血是指患者尿液中存在有血液(血尿),是泌尿外科最常见的临床症状,它发生的原因98%在泌尿系统,而2%是在非泌尿系统。
其中泌尿系统的血尿分为内科型血尿和外科型血尿,二者的鉴别点在于相差显微镜分析。如果显示是肾小球源性的红细胞,考虑是肾内科疾病,通常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎和肾病。如果是非肾小球源性的血尿,多为泌尿外科的疾病,包括了泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题,几乎涵盖了绝大多数泌尿外科的疾病。
在非泌尿系统的疾病当中容易引起血尿的包括严重的感染,像败血症、出血热等。还有自身免疫病、血液病、心脏病,尿路邻近器官,像男性和女性生殖系统的疾病。如果波及到尿路系统,也可能造成血尿的发生。口服一些药物像抗血小板以及抗凝的药物可以引起血尿。在日常生活当中,剧烈运动以后可能出现运动性血尿。
所以说当血尿发生以后,要结合患者的伴随症状和辅助检查来明确诊断,进行处理。