肾囊肿首先要进行鉴别，在临床上是以单纯性囊肿最为多见。单纯性囊肿是良性疾病，但是同时我们有遇见一些复杂性的囊肿，这个时候要根据Bosniak分级来进行评判，因为在复杂性肾囊肿当中存在囊性肾癌的可能，当然最常见的是单纯性囊肿。
诊断清楚以后，具体的治疗选择则根据囊肿的大小来进行区分，如果囊肿小于4cm，这时做好严密随访观察，定期行影像学检查即可，不需要做特殊的处理，因为囊肿大多数情况下是没有症状的。
当超过4cm就考虑行穿刺抽液的方式来解决。手术的绝对适应证是囊肿的直径超过八公分，而囊液超过500ml，手术选择是腹腔镜下单纯性囊肿去顶减压手术，这是一个安全、简单、微创的手术。考虑到复发的问题，对于四公分以上的囊肿，多选择腹腔镜手术来进行治疗。
