肝右叶血管瘤是一种良性肿瘤,大多无症状,且无恶变倾向,原则上以随访观察为主。
当血管瘤较大且合并以下危险因素时,建议手术治疗。
- 肝血管瘤患者出现自发或外伤性破裂。
- 并发症如梗阻性黄疸、门静脉高压、布加综合征。
- 进行性增大的肝血管瘤特别是直径大于10cm的肝血管瘤如继续增大,甚至短时间内快速增大。
肝血管瘤的治疗有如下几种方式
- 手术切除治疗肝血管瘤是最为确切的治疗手段,极少复发,手术切除有开腹切除和腹腔镜下切除两种。
- 局部消融术(RFA),是应用较多的肝血管瘤微创治疗方法,治疗方式包括经皮肝血管瘤、腹腔镜下或开腹肝血管瘤RFA,复发率比较低。
- 肝动脉介入栓塞术(TAE)介入治疗,具有创伤小、花费少、术后恢复快等优点,复发率相对较高。