判断胆囊息肉还没有恶变最确切的办法是病理检查。
虽然大多数胆囊息肉是良性的，但排除恶性肿瘤的存在非常重要，因为晚期胆囊癌预后不良，早期切除是治愈的唯一希望。
是否癌变，主要是结合胆囊息肉的大小，息肉的基底是不是宽，还有就是息肉的血运是不是丰富，来进行综合地判断，这样也只能判断有癌变风险，不能直接判断为癌变。
使问题复杂化的是，没有一种可用的成像方式能够明确胆囊息肉是否恶变，这只能通过手术后的显微镜检查来实现。因胆囊息肉行胆囊切除术者，标本取出后应对标本进行全面检查（切勿遗漏胆囊管），确诊根据术中、术后病理学检查结果决定。
在临床实际工作中，一般建议胆囊息肉患者，要定期复查。复查的主要内容就是做超声，或者是其它影像学检查。
