骨质疏松的二级预防一般是针对中年人，尤其是绝经以后的妇女。二级预防是指三早预防，即对有危险因素的患者定期检查，对骨质疏松做到早发现，早诊断，早治疗。
对于中老年人及女性绝经后1年～10年进入骨量快速丢失期，骨量丢失速率明显加快，因此建议这类人群应每年进行一次骨密度检查。对于既往有髋部或椎体骨折，骨量减少，骨密度T值小于等于-2.5的患者，或骨质疏松骨折风险大于20%者均需要药物治疗。钙剂和维生素D作为基本药物需终身使用。
此外，应积极治疗与骨质疏松有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肾炎、甲状旁腺功能亢进、慢性肝炎、肝硬化等。
