甲减患者由于代谢减弱，可存在脂肪代谢障碍，但是对体重影响更大的不是脂肪，而是水分，因此不要过度追求减重，应积极治疗甲减为主。
对于甲减患者，由于代谢减弱，体内含有大量胶原物质和黏蛋白的水分。由于甲减不利于水分和钠盐从体内排出，同时，血浆中的胶原、黏蛋白等成分从毛细血管中渗出，于是毛细血管外的胶原和黏蛋白吸收了潴留水分，并积聚在皮下组织甚至脏器中。身体可表现十分臃肿，甲减患者浮肿的话，如果用手指按压皮肤，并不会出现凹陷，看上去类似肥胖。
因此，只要给患者补充适量的甲状腺激素替代药物，就可以改善浮肿的症状，不会显得肥胖。
