当发现孕期甲状腺功能异常时,需要明确甲状腺功能异常产生的原因,根据病因给予及时的处理,避免对产妇和胎儿产生不良的后果。
由于妇女妊娠期间会出现体内内分泌环境的变化,导致各种激素水平的改变,会相应地出现甲状腺功能的异常,要区分这种情况与甲状腺自主功能改变之间的差别给予适当的处理。
例如妊娠早期人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌的增加,会抑制促甲状腺激素的分泌及刺激甲状腺激素的分泌,临床上会出现甲状腺激素水平的升高,促甲状腺激素的降低。一般出现这种情况,以对症治疗为主,不主张使用抗甲亢药物。
而孕期甲减会增加各种妊娠不良结局的风险,因此应该引起足够的重视,积极给予治疗。一般使用左甲状腺素替代治疗,根据甲状腺功能情况,调整药物的使用,使甲功维持在孕期的正常范围,避免造成妊娠不良结局。