肝癌肺转移属于晚期。但是如何判定肺部结节是转移还是良性结节或者原发癌灶，需要进一步检查明确。增强CT或者PET/CT可以大致判断，但是准确诊断需要穿刺活检明确。
对于穿刺活检，不用担心穿刺导致肿瘤扩散问题，目前穿刺活检针很细，有针鞘，一般不会导致肿瘤的扩散。但是否一定需要穿刺活检，需要具体情况具体分析。如果CT表现很典型的转移征象，可以不用穿刺，直接按照晚期肝癌治疗原则去治疗就可以了。或者患者身体很弱，不适合继续抗肿瘤治疗，那么这种情况穿刺活检的必要性也不大。
如果疼痛严重的，可以适当给予止痛药物，肺转移以后可以出现咳嗽、咳痰等症状，可以适当给予镇咳祛痰的药物治疗。
