中晚期胃癌的预后需要分开看，整体来讲取决于胃癌具体分期，是否接受规范治疗以及对药物的敏感度。
对于中期胃癌患者来讲，经过以手术为主的综合治疗是有机会治愈的。手术治疗后5年存活率可以达到50％左右。但是，影响因素比较多，比如TNM分期，肿瘤的浸润程度越深，淋巴转移越多，预后越差。此外，合并了脉管癌栓、神经侵犯等不良因素，复发风险是相对较高的。还有，治疗是否规范也是很重要因素，比如胃癌根治手术是否规范，淋巴结清扫范围和质量高低，术后辅助治疗的方案和周期是否规范合适等。因此，中期胃癌患者应该积极，规范治疗，是有较大治愈机会的。
晚期胃癌预后相对最差，不能接受根治手术，主要是药物治疗，提高患者的存活率，5年存活率多低于10%左右。随着有效药物的出现，部分适合的晚期患者，甚至也有治愈机会，只是整体来讲概率比较低。
另外，患者的精神状态和情绪变化等各方面因素也会影响到患者的预后。
