甲状腺结节4a要手术吗

甲状腺结节4a是有可能需要进行手术治疗的，因为4a代表结节有一定恶性的可能，并且可能性不低，所以需要先进行评估，进一步在甲状腺结节的超声引导下进行细针穿刺活检，根据活检病理的情况来决定是否手术。

如果是恶性结节的话就需要立刻手术。术后要注意休息和注意饮食，多吃含碘高的食物，主要有紫菜、海带等。如果是良性结节，可以先不进行手术，定期复查即可，必要时可以口服药物控制，一旦发现结节有增大或者恶变的趋势，就需要及时安排手术治疗。