脊柱侧弯早期症状往往不是特别明显，是因为早期侧弯的程度比较轻，外观畸形不显著，所以很容易会忽视。但是在生长发育过程中，由于脊柱侧弯畸形进展，可能出现双肩不等高、身高不及同龄人、躯干偏离中线、胸廓不对称、剃刀背畸形等，严重时还会影响到心肺功能发育，还会出现反复呼吸道感染。
此外脊柱侧弯的发生和多种疾病有关，比如脊柱肿瘤、脑瘫、肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、马凡氏综合征、结核、外伤等，所以患者还会有原发病的早期症状。
