盆腔炎的诊断需要依靠病史、临床表现、查体以及影像学检查做出综合判断。
盆腔炎常常表现为慢性下腹痛，有时有急性发作，急性发作期会表现为腹痛明显加重，常常伴有发热、查体附件区增厚、压痛、子宫压痛，是盆腔炎的特异体征，也是盆腔炎与其他疾病的鉴别要点。
b超等影像学检查意义不大，对于盆腔炎来说，有时可以发现盆腔积液，但有时盆腔炎没有盆腔积液，而且盆腔积液不一定都是盆腔炎的表现。有时女性在月经期以后也会有少许盆腔积液。盆腔积液的原因很多，不一定都是盆腔炎，要综合病史、临床表现以及体征、b超等检查来做出判断。
