1、椎弓发育不良：腰椎在胎儿时每一侧椎弓有两个骨化中心，如果二者不愈合，就会发生先天性椎弓峡部崩裂，形成假关节，站立或负重后上位椎体滑移，形成腰椎滑脱。
2、椎弓峡部裂：慢性劳损或应力损伤，产生疲劳性骨折，引起椎弓峡部裂而产生腰椎滑脱。
3、退行性变：中老年患者椎间盘退行性变、弹性减退、椎间隙狭窄、椎间韧带松弛，导致腰椎不稳，产生腰椎滑脱，但椎弓峡部并无崩裂。
4、创伤性：腰椎峡部在急性后伸性是损伤发生骨折，导致腰椎滑脱。
5、病理性或医源性：某种疾病，如肿瘤或炎症，累及椎体稳定结构，导致关节面骨折或椎弓拉长引起滑脱；骨科手术治疗时椎板或小关节切除导致，椎体不稳而滑脱。
