脂肪肝严重之后，会出现明显的临床症状和严重的并发症。
当脂肪肝发生肝脏损伤时，临床症状可能会表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、全身乏力、右上腹胀痛等。如果肝脏损伤未得到控制，反复发作，久而久之会进展为肝硬化，晚期肝硬化会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症。
而脂肪肝本身就是肝癌的高危因素，如果进展到了肝硬化，则肝癌发生率会增加，会增加病人死亡率。另外，严重的脂肪肝也会增加高血压、糖尿病等代谢异常疾病的发生，从而增加了治疗的难度和复杂性。
