难治性免疫性血小板减少( ITP)指满足以下所有三个条件的患者,1、脾切除后无效或者复发的。2、仍需要治疗以降低出血的危险。3、除外了其他引起血小板减少症的原因,确诊为难治性免疫性血小板减少 (ITP)。治疗方面,目前比较常用的二线治疗方案主要包括:1.促血小板生成类药物 :包括重组人血小板生成素(rhTPO)和血小板生成素受体激动剂;2.抗CD20单克隆抗体 ;3、脾切除;4、其他免疫抑制剂。难治性免疫性血小板减少( ITP)一经确诊,需及时治疗。