血气胸是指血液和气体进入的胸膜腔，可以是自发性的，当肺内压力突然升高致肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内可造成自发性气胸。自发性气胸可引起肺压缩，此时会牵拉粘连带使得粘连带撕裂，导致粘连带中的小动脉破裂出血，从而引起自发性血胸。
血气胸另外一个常见原因是由于外伤导致的，常见于车祸、胸部刀伤等。车祸后由于肋骨骨折，骨折的残断将胸膜刺破导致气胸的产生，同时由于骨折残端将肋间血管刺破，进一步造成血气胸。而刀伤是刀直接捅入胸腔中，同时造成血管与胸膜的损伤造成血气胸。还有一种容易引起血气胸的是，肺部靠近胸膜的恶性肿瘤侵袭胸膜和血管导致的。另外，肺癌、结核等疾病也可以继发血气胸。
