肝外胆道主要包括胆囊、肝总管、胆囊管和胆总管。因为其一般位置较深,一般的外伤是不会损伤到肝外胆管的,除了一些刀刺伤等。因此,常见的肝外胆管损伤多是医源性的损伤,多发生在行胆囊切除手术时。
若肝外胆管损伤较小,则可行缝补术进行治疗,若缺损较大,则需做胆肠内引流。若术中未及时发现,则患者可出现胆瘘或/和梗阻性黄疸,继发出现上腹部疼痛、发热、黄疸等,甚至出现腹膜炎,继发严重感染,严重时出现感染性休克等,即使补救性手术成功也会增加患者痛苦,何况再次手术难度和风险都会大大增加。所以在行肝胆手术时需由经验丰富的肝胆专科医生主刀,以防损伤肝外胆管,对患者造成严重的不良后果。