胃平滑肌瘤一旦发现，应首选手术治疗，且争取彻底清除。原因如下：1、手术完全切除的患者存活期明显高于不完全切除的患者；2、平滑肌瘤可引发恶变；3、大部分胃平滑肌瘤的患者无明显临床症状，与恶性病变鉴别困难；4、随着时间的延长，瘤体生长较大可造成瘤体内出血、坏死等，并在黏膜表面形成溃疡，导致消化道出血及严重并发症。其手术方式的选择可根据肿瘤的大小、部位以及有无恶变倾向选择手术方式，小的瘤体可选择内镜下切除，较大肿瘤或有恶性病变的患者，可行胃部分切除术、胃大部切除术等。
