甲减是否需要终身治疗，依据病因决定。多数情况下的甲减是需要终身服药的，比如原发性甲减，病人本身的甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素，所以要靠服药来满足身体需要，终身服药代偿身体本身的激素水平。亚急性甲状腺炎的患者常常出现一过性甲减，这类患者只需服用药物至甲状腺激素水平恢复正常即可。因为他们的甲状腺功能是可以恢复正常的，不需要终身服用药物。患有甲减一定要积极到医院治疗，不能排斥终身服药，否则随着病情越来越严重，就会危害心脏，危及生命。甲减只要积极地进行正规治疗，一般对生命基本无影响。
