女性痛风最先发作的部位，通常以踝关节最为常见。痛风常见于男性患者，女性发病率低，且临床症状不典型。由于女性雌激素水平高，可以有效的抵抗尿酸盐结晶的沉淀，同时促进肾脏排泄尿酸，并有抑制关节炎发作的作用，因此其发病率较低。而且首发以第一跖趾关节受累的情况相对男性少见，通常以踝关节最为常见，也可以累及患者的膝关节、指间关节、肘关节等双上肢。患者通常存在继发因素，其中与长期服用利尿剂密切相关，这类患者需要详细追问病史，通过有效的控制病因，去制定治疗方案。
